fbpx

“Выбор педиатров России”

Russian Pharma Awards

Грипп

Грипп – это распространённое заболевание, которое относят к категории острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). По статистике, у значительного числа взрослых детей вирусы гриппа побеждаются организмом в среднем в течение недели, и человек выздоравливает. Однако если общий уровень здоровья ниже, болезнь может вызвать осложнения и даже смерть. К группе риска относят людей пожилого возраста и детей. Именно дети в силу недостаточной сформированности иммунной системы часто подвергаются заражению и могут переносить его тяжело.

При начальной стадии вирус гриппа у детей порождает симптомы, схожие с другими заболеваниями группы ОРВИ, однако со временем они обретают свою спецификацию.

Симптомы гриппа у детей

Какими бы грамотными ни были медицинские специалисты, первую оценку состояния всё равно придётся делать родителям. Если знать основные признаки проявления гриппа, их характер и последовательность, можно среагировать более оперативно, чтобы поддержать детский организм своевременными мероприятиями.

Симптомы гриппа у ребёнка в 1 год

В первые несколько часов после заражения – это процесс инвазии (проникновения) вируса в ткани и органы человека. Явного недомогания на этой стадии практически нет, поэтому выявить её у маленьких детей возрастом до года не представляется возможным.

Основным симптомом гриппа у детей, который явно чувствуется взрослыми – это высокая температура. Она растёт быстро и неуклонно. Только что горячий лоб можно было объяснить тёплым костюмом и постоянным движением малыша, но уже через десять-пятнадцать минут приложенная ко лбу ладонь заставляет бежать за градусником.

У детей младшего возраста отметка термометра всегда превышает 38 градусов, хотя может быть и выше – до 39 и даже 40.

Сопутствующими признаками является общее вялое состояние, нарушения сна, плохой аппетит, беспокойство.

Симптомы гриппа у детей 3 лет

В 3 года заболевший уже может хотя бы в общих чертах рассказать о своём состоянии. Это немного облегчает задачу выявления внутренних симптомов, хотя часто ребёнок ещё мыслит образами и не моет буквально сказать о неприятных ощущениях.

Поэтому в первую очередь стоит обратить внимание на снижение двигательной активности. В 3 года ребёнок обычно непоседа, а здесь он ведёт себя тихо и спокойно, отказывается от прогулок и подвижных игр. Косвенным показателем могут быть также покрасневшие глаза с лопнувшими кровеносными сосудами.

После наступления сильного жара у родителей уже не должно оставаться сомнений в том, что их ребёнок подхватил грипп.

Симптомы гриппа у ребёнка 7 лет

Семилетка уже вполне связно и детально может рассказать о своих ощущениях. В этом возрасте одним из главных критериев, позволяющих предварительно диагностировать грипп, является лёгкая тянущая боль, ломота в мышцах, особенно в ножных. Переход в активную стадию заболевания сопровождается болью в горле, а на горле по бокам головы явственно прощупываются увеличенные лимфоузлы.
Для заражённых гриппом детей характерна повышенная утомляемость, вялость, апатия, сонливость в непривычное время.

При этом кашель в инкубационный период может и не наблюдаться. А вот после того, как вирус внедрился в органы и ткани, он развивается как сухой и болезненный. Насморка при гриппе не наблюдается.

Профилактика гриппа у детей

Любое вирусное заболевание имеет большую опасность, так как вирусы сами по себе являются неклеточной формой жизни. Протекания гриппа может сопровождаться осложнениями. Поэтому наиболее удачным способом борьбы с вирусом гриппа являются превентивные меры, то есть профилактика заражения.

Вакцинация

Вакцина против гриппа успешно применяется в мировой медицине уже более 60 лет. Она представляет собой инактивированную (то есть значительно ослабленную или убитую) вирусную культуру, которая вводится ребёнку внутривенно. В ходе искусственно контролируемой ситуации, которая имитирует инвазию, детский организм вырабатывает устойчивую иммунную реакцию при проникновении схожих вирусов во время эпидемии.

У взрослого здорового вакцинированного человека заражение часто вообще не наступает – его вероятность снижается в два-три раза. У детей вакцина облегчает протекание болезни, значительно уменьшает риск развития осложнений.

Учитывая, что вирусов гриппа на текущий момент существует очень много, ВОЗ рекомендует менять содержимое вакцины для получения наиболее адекватного иммунного ответа. Соотношение деактивированных вирусных белков меняется в зависимости от эпидемиологической ситуации.

Прививку против гриппа рекомендуется делать ежегодно в период, предшествующий регулярным эпидемиям. Это обеспечит высокий потенциал действующей вакцины, ведь сила иммунитета наиболее сильна после выработки антител, но постепенно уменьшается в течение года.

Роль иммунитета ребёнка в борьбе с вирусом гриппа и его укрепление

На сегодня самым надёжным средством против любого вируса является иммунитет человека. Так называют способность организма сохранять свой гомеостаз (постоянство) путём уничтожения инфекций вирусного и бактериального характера, которые проникают в организм различными путями. Иммунная система ребёнка, как и взрослого человека, распознаёт «чужаков» и провоцирует выработку многих видов клеток, которые обезвреживают и уничтожают самого возбудителя.

Чудо иммуннитета в том, что он способен к обучению и совершенствованию на основе полученного опыта. Например, встречая неизвестный инвазивный агент, организм начинает вырабатывать различные комбинации анти-белков, пока не найдёт нужной. Собственно, поэтому заболевшие дети выздоравливают. К сожалению, формула против гриппа не сохраняется на всю жизнь, как при некоторых других заболеваниях, поэтому вакцинация и проводится регулярно.

Лучший способ оградить ребёнка от инфекции – это укрепить его иммунитет. Когда организм здоров и силён, ответная реакция бурная и своевременная. Иногда болезнь вообще может не развиться – вирусы и поражённые ими клетки будут уничтожены в самом начале, и ребёнок почти ничего не почувствует.

Для укрепления иммунитета необходимо:

  1. Правильное, сбалансированное и разнообразное питание. С ним дети получают достаточное количество столь необходимых для роста и развития юного организма питательные вещества, витамины и микроэлементы. Если организм в достатке будет получать всё необходимое, он сможет адекватно и быстро осуществлять синтез клеток, которые идёт на борьбу с инфекцией гриппа.
  2. Здоровый режим дня. Всему своё время – сну и отдыху, подвижным играм и спокойному обучению. В детском организме биоритмы только формируются, поэтому регулярная последовательность жизненных фаз позитивно влияет на организм, не говоря уже о социальной и семейной пользе. Достаточное время сна постепенно сокращается с возрастом, однако не должно быть менее 8 часов в сутки. Крайне полезен дневной сон как вид отдыха между фазами активности.
  3. Обилие двигательной активности. Родители наверняка замечали, что меньше всего болеют дети, которые много бегают, прыгают и постоянно гуляют на улице. Это неспроста. При двигательной активности в удовольствие у ребёнка происходит вентиляция лёгких, укрепляется сердце, мышцы, все системы насыщаются кислородом с потоком крови. Всё это положительно сказывается на иммунитете.
  4. Закаливание. На сегодня это самый действенный и эффективный способ повысить сопротивляемость инфекциям, в том числе гриппу. Закаливать ребёнка нужно постепенно и осмотрительно, не допуская спешки, иначе моно получить заболевание вместо пользы. Детский организм и иммунитет будут укрепляться благодаря постоянным регулярным прогулкам на свежем воздухе, купанию в прохладной воде (температуру понижать постепенно в течение долгого времени, а не скачком), полному исключению перегрева из-за тёплой одежды.

Медицинские препараты для лечения и профилактики гриппа у детей

Многие родители мыслят стереотипно и думают, что ребёнку можно дать специальную таблетку от гриппа, действующее вещество которой убьёт все вирусы и инфицированные клетки, и ребёнок выздоровеет. На самом деле препаратов, которые бы напрямую воздействовали на вирус, не существует. Противовирусные лекарственные средства влияют на организм, который, в свою очередь, более успешно начинает бороться с болезнью. Такие вещества получили в медицине название иммуномодуляторов.

Иммуномодуляторы – это комплексы особых химических соединений, которые стимулируют синтез полезных веществ в организме, а также угнетают формирование биологических соединений-спутников, способствующих распространению вирусной инвазии в организме. Существует довольно обширный список препаратов с подобным действием, среди которых одним из самых удачных является Цитовир-3. Он обладает высокой эффективностью и почти полным отсутствием побочных эффектов. Применение этого средства в качестве профилактики гриппа в совокупности с другими рекомендациями могут дать существенное снижение вероятности заболевания у детей – до 5 – 7 раз.

Профилактика во время эпидемий гриппа

В России эпидемии гриппа приходятся на период межсезонья: осень-зима и зима-весна. В это время отмечается резкий рост заболеваемости, особенно в детских коллективах: детских садах, школах, в кружках, секциях, спортивных группах. Родителям детей, проводящих значительное время в социальной среде, можно порекомендовать следующие действия:

  • вакцинация против гриппа непосредственно перед эпидемией;
  • приём профилактических иммуномодуляторов (например, Цитовир-3);
  • ограничение контактов с потенциальными носителями вируса – карантинные меры, частичная изоляция.

Лечение гриппа у детей

Гриппом может заболеть любой ребёнок. Когда профилактические меры не помогли, и вирус всё же прорвался сквозь защитный экран местного иммунитета, наступает черёд действий, направленных на лечение гриппа у детей.

До 1 года

Врачи недаром говорят о пользе грудного вскармливания. Возраст с рождения ид трёх-шести месяцев считается одним из самых безопасных. В это время у малыша сохраняется часть материнского иммунитета. Грудное молоко содержит необходимые вещества, которые компенсируют неразвитость иммунных реакций у младенца. Врачи единогласны: до года лечение – это облегчение симптомов болезни:

  • обильное питьё;
  • прохладный воздух в комнате;
  • высокая влажность воздуха;
  • закапывание носа слабым раствором морской соли;
  • при высокой температуре – прохладные ванны или обтирания влажной губкой.

До 4-х лет

В возрасте 4-х лет ребёнок особенно уязвим: он находится в группе риска из-за возможных осложнений. С другой стороны, ребёнку в этом возрасте уже можно давать иммуномодулирующие и жаропонижающие препараты:

  • цитовир-3: за 30 мин до еды, доза до 3-х лет – 2 мл по три раза в день; доза от 3-х до 4-х лет – по 4 мл три раза в день;
  • в случае высокой температуры: парацетамол;
  • необходимость в питье сохраняется;
  • если присутствует заложенность носа, для младшего возраста можно использовать соплеотсос.

4 – 7 лет

Считается, что к шести годам у ребёнка уж формируется иммунитет по типу взрослого, и при здоровом образе жизни он постепенно выходит их группы риска. Однако опасность осложнений всё же присутствует, поэтому придерживайтесь рекомендаций:

  • цитовир-3: от 4-х до 8-ми мл три раза в день в течение четырёх дней;
  • в качестве жаропонижающего – ибупрофен, нурофен;
  • мягкая и лёгкая еда с высоким содержанием белка.

Помните: в случае очень высокой температуры (около 39 – 40 градусов) и крайне плохого самочувствия лучше положить ребёнка в стационар.

7 – 10 лет

Возраст от 7 до 10 лет – это период высокого риска инфицирования, ведь ребёнок большую часть времени проводит в школьном коллективе. При лёгкой и средней формах гриппа с температурой до 39 применяют:

  • цитовир-3: по 8 мл 3 раза в день. Если состояние усугубляется спустя 3 дня, обязательно проконсультируйтесь с врачом;
  • допускаются к применению ингибиторы нейраминидазы – осельтамивира фосфат и занамивир.

До 12 лет

Для детей младшего и среднего подросткового возраста лечение гриппа мало чем отличается от лечения взрослых людей, может быть только уменьшена дозировка.

Клинические рекомендации

Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ, методами медикаментозного лечения являются этиотропная, патогенетическая и симптоматическая терапия.

При консервативном воздействии применяются ингибиторы нейраминидазы: осельтамивир, занамивир, умифеновир.

Также рекомендовано применение препаратов, облегчающих острые респираторные симптомы: отхаркивающие, муколитические, противокашлевые. (http://kokb45.ru/wp-content/uploads/2018/06/Gripp-u-detej.pdf)

Видео про профилактику, симптоматику и лечение гриппа

Тезисное описание базовых знаний для родителей о заболевании гриппом.

Обзор основных закономерностей детской заболеваемости гриппом.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.